Вы приняли предложение руки и сердца и теперь готовитесь к свадьбе? О, это такие приятные хлопоты! Вы покупаете специальные выпуски модных журналов, внимательно изучаете покрой подвенечных платьев Кейт Миддлтон и Шарлин Уиттсток, листаете каталоги ювелирных магазинов, а в компьютерных закладках у вас теперь ссылки на сайты со статьями о последних свадебных тенденциях. Какие обручальные кольца выбрать, в каком ресторане отпраздновать торжество, кого пригласить на свадьбу, какую сделать прическу, где провести медовый месяц – от такого количества вопросов просто кружится голова. И вы тоже кружитесь в самом центре этого вихря, ведь так хочется, чтобы день вашей свадьбы стал по-настоящему особенным и незабываемым!
А что дальше? Вы не забыли, что за свадьбой следует первая брачная ночь? Разве вам не хочется и ее сделать особенной? Совершенно не важно, были или нет у вас и вашего любимого интимные отношения до свадьбы. В любом случае это ваша первая ночь в качестве мужа и жены, и она в большой степени может повлиять на ваши отношения. И потому она играет не менее значимую роль, чем сама брачная церемония и последующий банкет.
К первой вашей ночи лучше подготовиться заранее, чтобы она прошла, как говорится, без сучка и задоринки. Постарайтесь объяснить это вашему будущему мужу, даже если он и так уже утомлен необходимостью выбрать из десятка совершенно одинаковых костюмов тот, в котором он будет стоять рядом с вами во дворце бракосочетаний. А мы, в свою очередь, дадим вам несколько подсказок, что можно делать в первую ночь после свадьбы, и вы можете воспользоваться ими в случае необходимости.
Как себя вести и что делать
Совершенно естественно, что вы мечтаете провести свою первую брачную ночь в каком-нибудь сказочном месте, например, в старинном европейском замке на берегу озера или в роскошном номере для молодоженов отеля класса «люкс». Чудесно, если ваша мечта сбудется. Но если после свадебного банкета вы возвращаетесь в свою квартиру, где вам все знакомо до мелочей, не нужно расстраиваться или жалеть себя: плохое настроение – не лучший спутник самой романтичной ночи. Даже обычная городская квартира может превратиться в прекрасное любовное гнездышко (только помните, что гнездышко, где проходит ваша первая брачная ночь, рассчитано только на двоих: никого из посторонних в квартире быть не должно).
Многие молодожены проводят большую часть брачной ночи, изучая свадебные подарки и считая деньги. Не спорим, действительно, не терпится узнать, что же такое преподнесли вам родственники и друзья. Но подумайте, какие воспоминания вы хотите сохранить о вашей первой брачной ночи? Поэтому не стоит торопливо разрывать яркую упаковку или доставать купюры из глянцевых конвертиков. В такую ночь лучше проявить нетерпение иного рода.
Лепестки роз, ароматизированные свечи, шелковое постельное белье – приятные, но все-таки необязательные атрибуты этой ночи. Конечно, если вам хочется, вы можете выложить на кровати сердце из цветочных лепестков или с помощью свечей погрузить комнату в таинственный полумрак. Но без такого антуража, по большому счету, можно легко обойтись. А вот что действительно необходимо сделать девушке, так это подготовить красивое и сексуальное нижнее белье. Комплект можно дополнить прозрачным пеньюаром и чулками на кружевном поясе.
Позаботьтесь и о своем внешнем виде. Даже самый стойкий макияж после свадебного банкета может «поплыть». Поэтому не поленитесь и обновите его, и муж обязательно оценит ваши усилия. Попросите любимого помочь вам раздеться. Это подстегнет его сексуальное желание. Фоном может играть негромкая музыка, лучше без слов, чтобы ничего не отвлекало вас от самого главного. А лепестки роз, рассыпанные на кровати, вполне можно заменить букетом ваших любимых цветов в изящной вазе.
Возможно, вы захотите предстать перед мужем в совершенно новом образе: например, превратиться в femme fatale или нежного ангела. Однако кардинальная смена имиджа может быть рискованной, все-таки первая брачная ночь – это не самое подходящее время для подобных экспериментов. Если вы нервничаете, приберегите их на потом, а в эту ночь оставайтесь в своем привычном «амплуа»: так вы будете вести себя естественно.
Предложите мужу легкие закуски, лучше фрукты или морепродукты. Почему именно морепродукты? Дело в том, что дары моря относятся к афродизиакам, т.е. к продуктам, усиливающим сексуальное влечение. Охлажденное шампанское или легкое белое вино будет прекрасным дополнением к закускам. Можно попросить мужа, чтобы он покормил вас, или, наоборот, покормите его сами. Пусть эта невинная игра поможет вам снять напряжение и расслабиться после насыщенного событиями и волнениями дня.
Избавиться от нервного напряжения перед первой брачной ночью позволит и совместная ванна. Добавьте в воду немного пены с тонким приятным запахом и пригласите мужа вместе понежиться в джакузи. Кстати, вино и закуски можно захватить с собой. Сделайте своему мужу массаж. Пробегите пальчиками по его телу от шеи до щиколоток. Помассируйте плечи и спину. Погладьте внутреннюю поверхность бедер. Прикоснитесь губами к самым чувствительным его местам. Делать такой массаж несложно, и при этом он может быть одновременно и расслабляющим, и очень чувственным. Обязательно говорите мужу о том, как сильно вы его любите и как вы счастливы от того, что он рядом.
Кроме этого, мы рекомендуем вам преподнести мужу небольшой подарок. Какой именно? Решать вам и только вам. Конечно, не все могут позволить себе преподнести в качестве подарка-сюрприза дорогой спортивный автомобиль или швейцарские часы. Но самые лучшие подарки – это те, которые сделаны с любовью и от души. Именно это превращает их в нечто особенное. А ваша первая ночь – прекрасный повод выразить ваши чувства еще раз.
Вы и ваш любимый ничего не имеете против эротических ролевых игр? Тогда устройте в эту ночь «театр двух актеров». Если вы выберете свою излюбленную игру, то мы советуем вам придумать втайне от мужа какой-нибудь неожиданный поворот сюжета. Небольшое изменение в сценарии придаст игре дополнительную пикантность, а ваш любимый будет приятно удивлен. И, конечно же, можно предложить ему попробовать что-то новенькое – в первую брачную ночь не возбраняется вести себя так, как хочется.
Что такое течка у кошки
Течка, эструс, половая охота — названия состояния, когда организм самки готов к спариванию, вынашиванию, рождению потомства. Организм подвергается естественной эндокринной перестройке, вызванной созреванием фоликулов в яичниках. Внешние проявления, длительность, периодичность этого состояния сложно прогнозировать, они зависят от различных факторов. Но понимание состояния питомицы принесет несомненную пользу.
Признаки и симптомы
Хотя симптомы этого процесса проявляются по-разному у каждой Мурки, нужно обязательно научиться их выявлять. Начало определяют по следующим характерным признакам:
- увеличению гениталий;
- появлению особых бескровных выделений;
- возрастанию частоты мочеиспусканий;
- увеличению количества вылизываний;
- снижение аппетита;
- более ласковое или агрессивное поведение;
- частые попытки отправиться на прогулку;
- характерные неприятные звуки.
Проявляются все симптомы одновременно или только некоторые, зависит от индивидуальных особенностей животного. Любимица может кататься по полу, извиваться, откидывать в сторону хвост, утробно выть, издавать крики, т.е. делать все возможное, чтобы привлечь самца, начать воспроизведение потомства.
Для нее это совершенно естественное поведение, которое хозяину кажется странным и нелогичным. Бывают иные проявления: кричит, постоянно мяукает, метит территорию, ходит мимо туалета, игнорирует лоток, плохо ест, ничего не ест, много спит, похудела, писает на кровать.
Что чувствует пушистая красавица
Изменения эндокринного фона вызывает перепады эмоций. Изменяется состояние репродуктивных органов. Мозг получает сигналы, заметно изменяющие поведения питомицы. Ситуация становится непривычной, стрессовой. Кошечка начинает беспокоиться, ощущает потребность в ласке. Повышение уровня стресса провоцирует инстинктивно агрессивное поведение, яростное мяуканье. Когда половое созревание Мурки протекает нормально, малышке не больно, но ее тревожность заметно растет, на нервной почве она может похудеть.
Как часто бывает эструс
Заводчики отмечают, что частота циклов зависит от породы, у темпераментных — чаще, у спокойных — реже. К первым относятся сиамы и персы, ко вторым — британцы и шотландцы. Имеются другие факторы: время года, роды, возраст, изменения гормонального фона, состояние здоровья. Учитывать необходимо индивидуальные особенности каждой особи. У кошек одной породы и возраста периоды возбуждения заметно различаются.
Сколько это длится
Длительность эструса индивидуальна для каждой особи. Обычно она составляет всего несколько дней, порой длится две недели, двадцать дней. Фелинологи рекомендуют внимательно наблюдать за процессом, фиксировать длительность каждого гона, отмечать сроки в календаре. Резкие изменения сроков указывают на наличие неприятностей. Длительная сексуальная активность — характерный симптом при проблемах с яичниками: кистах, опухолях, воспалениях. Сокращение сроков гона бывает при гормональных проблемах, выражающихся в патологиях щитовидки, аномальном развитии яичников.
Сезонность полового цикла
Время года влияет на периодичность наступления охоты у кошек. Весной, летом, осенью желание спариваться растет, зимой — снижается. Необходимо учитывать условия содержания, постоянное проживание в теплом доме стирает грани между временами года, самочка готова спариваться независимо от сезона. Это индивидуальный момент. Одна Мурка выражает желание спариваться в самом начале весны, другая — ближе к началу лета. С возрастом сезонность полового цикла изменяется. Если Мурка при этом здорова, не стоит волноваться.
Периодичность течек
Сколько раз и когда именно начнется процесс, зависит от:
- родов и кормления, после которых до следующей активной фазы может пройти пол года или меньше;
- гибели котят или скором отлучению после родов, что уменьшает перерыв до следующей активной фазы;
- возраста, желание вязаться становится меньше по мере старения самки.
Одна течка в три месяца, т.е. четыре — в год считается средней нормой. Есть мурки, готовые вязаться каждый месяц и чаще, некоторым достаточно одного свидания с самцом каждые полгода.
Если было спаривание, желанная беременность наступила, эструс прекратится на время вынашивания, т.е. на два месяца или немного больше. Следующая активная фаза наступает через 3-5 месяцев после родов или раньше, если потомство родилось мертвым.
Секс в первую брачную ночь
Императрица Екатерина II в свою свадебную ночь играла с мужем в оловянные солдатики. Правда, не по своей воле: ее супруг, Петр III, оказался настолько инфантилен, что не испытывал к жене ни малейшего влечения и предпочитал ребяческие забавы любовным играм. От души надеемся, что у вас с мужем в этом вопросе царит полная гармония, и если вы все-таки играете, то отнюдь не в куклы или солдатики.
Сейчас никого уже не шокирует, что большинство пар вступает в интимные отношения еще до свадьбы, а некоторые к моменту официального оформления супружества даже успевают обзавестись ребенком. Для таких пар понятие «первая брачная ночь» достаточно условно, и, когда после свадьбы они останутся наедине, вопросы, что же нужно делать и как себя вести, не возникают.
Однако даже если вы уже занимались сексом до свадьбы, это не повод относиться к первой брачной ночи легкомысленно. Наоборот, у вас появляется чудесная возможность вновь вернуться к тому моменту, когда вы с любимым только-только открывали радости секса друг с другом. То, о чем мы писали выше – эротичное нижнее белье, совместная ванна, чувственный массаж, – поможет вам в этом.
Первая течка у кошки
Это особенное время. Организм питомицы изменяется, появляются ощущения, которых она ранее не испытывала, Мурка нуждается в заботе и внимании. Точно вычислить начало особенного времени сложно. Когда любимице исполнится полгода, необходимо максимально внимательно “примерять” изменения в поведении к признакам созревания, чтобы выявить наступление естественных процессов взросления, распознать ранние симптомы возможных заболеваний.
Когда начинается первая половая охота
Время начала первого эструса у кошечки изменяется очень широко: от шести до шестнадцати месяцев. Бывают “ранние” малышки, которые созревают уже к четырем месяцам, хотя такой ранний эструс свидетельствует о наличии патологии развития, начале болезни. Если у полуторагодовалой красавицы эструс не наблюдается, необходима консультация ветеринара. Длинный процесс полового созревания — признак развивающихся проблем, которые нельзя игнорировать.
Особенности первого гона
Оптимальный возраст первого гона — примерно 10 месяцев, вязка в это время позволит усатой красавице обзавестись потомством к году или чуть позже. Организм уже созреет, чтобы хорошо переносить нагрузки, связанные с родами. Важно иметь общее представление: когда началась первая половая охота у кошечки, как протекала. При раннем гоне выявляют вероятные патологии, начинают лечение. Решение о стерилизации также принимается на этом этапе.
Как подготовиться к дефлорации
Если вы все еще девственница и с волнением или даже страхом думаете о первой брачной ночи, наши рекомендации также помогут вам справиться со своими эмоциями. Боль при дефлорации, которой вы боитесь, может быть минимальной, если психологически правильно подготовиться к этому моменту. Поэтому не слушайте страшных историй, которыми так охотно будут пытаться поделиться с вами более опытные подруги. В вашу первую брачную ночь попросите мужа вести себя особенно деликатно и помочь вам расслабиться. Когда же дело дойдет до главного, то, чтобы не испытывать неприятных ощущений во время вашего первого полового акта, примите одну из следующих поз и позвольте мужу вести в вашем любовном дуэте:
- Лягте на спину, под ягодицы положите небольшую подушку, согните колени и подтяните ноги к груди. Эту позу рекомендуют как лучшую для лишения девственности в первую брачную ночь, поскольку в таком положении плева натягивается и ее разрыв причиняет лишь кратковременную боль.
- Лягте поперёк кровати, ноги опустите на пол. Муж должен встать между вашими бедрами и, опираясь на расставленные руки, ввести свой член во влагалище. В такой позе разрыв девственной плевы также происходит быстро и без особой боли.
Обычно после дефлорации возникает небольшое кровотечение. Оно должно быстро пройти, но от повторных сексуальных актов лучше воздержаться, чтобы ранка зажила. Выразить свои чувства вы сможете с помощью ласк и поцелуев. А через несколько дней можно «повторить пройденное», уже не испытывая никакого страха. Не расстраивайтесь, если вам не удастся испытать оргазм в вашу первую ночь, ведь для его достижения нужно максимально расслабиться и хорошо знать, как ваше тело реагирует на те или иные ласки. Такие знания придут через несколько месяцев. А вот забеременеть в первую брачную ночь вполне возможно. Так что, если вы не планируете заводить ребенка сразу же после свадьбы, позаботьтесь о контрацепции.
Мы надеемся, что наши советы и рекомендации вам помогут. Хотя, говоря откровенно, готового сценария или рецептов, что именно нужно делать девушке в первую ночь после свадьбы, не существует. И это к лучшему, потому что именно ваши собственные идеи и фантазии помогут превратить ее в нечто незабываемое. Самое главное, помните, что первой брачной ночи предшествует день, до отказа насыщенный хлопотами и событиями. Поэтому важно не переутомляться, не увлекаться крепкими напитками и поберечь себя и мужа, чтобы суметь воплотить свои идеи в жизнь. Пусть ваша первая брачная ночь станет незабываемой и неповторимой!
Половое желание у стерилизованной кошки
Хирургическую процедуру, с помощью которой предотвращают наступление беременности, принято называть стерилизацией. На практике животному проводят одну из трех операций:
- трубную окклюзию: перевязывание маточных труб;
- овариоэктомию — удаление яичников;
- овариогистерэктомию — одновременное удаление матки с яичниками.
Перевязка труб не прекращает созревание фоликулов, создавая препятствие для попадания оплодотворенной яйцеклетки в матку. Гормональный фон изменений не претерпевает, возникновение охоты у питомицы, стерилизованной перевязкой труб — норма. Прекращение сексуальной активности наступает в результате овариоэктомии или овариогистерэктомии. Эти две процедуры хорошо защищают питомицу от воспаления матки, рака яичников, поликистоза, подобных заболеваний.
Можно ли стерилизовать кошку в такое время
Проводить стерилизацию в период гона категорически запрещено. Грубое изменение развития гормональных процессов отрицательно скажется на здоровье любого животного. Процедура рекомендована за две недели до или через две недели после активной фазы.
Котят, предрасположенных к развитию рака молочных желез, стерилизуют до начала первой половой охоты, допустимый возраст – полгода или чуть больше, вес — более трех килограммов. Остальных стерилизуют после первой половой охоты. Признаки не всегда очевидны, есть опасность промахнуться со сроками и провести операцию, когда любимица находится в состоянии активности, что категорически противопоказано.
Сколько должен длиться первый половой акт?
Так же, как и с возрастом, четкой цифры, сколько должен длиться половой акт в первый раз, просто нет. У каждого этот процесс происходит совершенно по-разному. Однако, в основном длительность первого секса целиком и полностью зависит от мужчины. Если мужчина опытен, а для девушки секс впервые, то вероятнее всего процесс будет средним по величине.
Опытные мужчины знают, как избежать преждевременного семяизвержения, продлить половой акт и доставить удовольствие партнерше.
Правда, в случае, когда у женщины половой акт впервые, не рекомендуется слишком долгий процесс. Удовольствие во время первого секса женщина вряд ли получит, независимо от его длительности. Как правило, долгий первый секс, наоборот, становится настоящим испытанием для девушки, поскольку она испытывает боль от разрыва девственной плевы.
Кроме того, длительный первый секс может вызвать раздражение слизистой оболочки влагалища девушки. Опытный мужчина должен понимать эти обстоятельства и не мучить девушку в ее первый раз. Не стоит также пытаться удивить девушку и продемонстрировать ей все свои умения в постели. Эмоций и впечатлений ей итак хватит на долгое время.
Если же мужчина сам неопытен в сексе, и для него половой акт так же является первым в жизни, вероятно, что длиться он будет не долго. Дело в том, что мужчины тоже испытывают стресс перед первым половым актом, порой, даже больший, чем женщины. Ведь каждому представителю сильной половины крайне важно продемонстрировать свои навыки в постели.
Вместе с тем, мужчинам не стоит переживать из-за первого раза, так как неудачи во время первого сексуального опыта абсолютно нормальное явление. Чаще всего первый секс у мужчин заканчивается преждевременной эякуляцией из-за сильного напряжения и стресса, а иногда и из-за сильного возбуждения.
Как парню лишить девушку девственности
Изменения после первого секса
После своего первого полового акта и женщины, и мужчины начинают чувствовать себя по-другому. Это проявляется как физически, так и психологически.
У женщин
Когда женщина впервые занялась сексом, ее организм начинает перестраиваться. Он понимает, что теперь возможно зачатие, и готовится выполнять свою репродуктивную функцию.
Большое значение имеет психологический аспект лишения девственности. Важно, чтобы девушка не жалела о сделанном и не чувствовала себя «испачканной» или «грешной». Для этого родителям и ее партнеру необходимо создать вокруг нее комфортную обстановку и вовремя объяснить, что секс – это естественный и приятный процесс, в котором нет ничего аморального.
Физиологические
После первого секса у девушки меняется девственная плева (если она изначально была): она может порваться или просто растянуться. Многим женщинам после того, как они начали жить половой жизнью, становится комфортнее пользоваться тампонами во время менструаций.
Как заняться первым сексом: советы парням
Парни перед первым сексом волнуются не меньше, чем девушки. Поэтому нужно взять себя в руки и быть уверенным в своей сексуальной силе. Для начала стоит расслабиться. В этом поможет бокал шампанского или вина. Только не переусердствуйте выпивкой, иначе первая совместная ночь превратиться в сущий кошмар. Далее пригласите даму сердца на медленный танец и начните ее целовать, нежно поглаживая по шее, после чего начните не спеша раздевать ее.
Читайте: Женские эрогенные зоны. Как возбудить любимую
Как окажетесь в постели, не забудьте о ласках. Ведь именно они помогут женщине настроиться на интим, а также почувствовать к партнеру нежность и доверие. Ласкайте ее шею, грудь, живот, а далее спускайтесь ниже к гениталиям и начинайте массировать их. Это поможет возбудить девушку: ее влагалище становится влажным, что поможет пенису быстрее и легче проникнуть внутрь.
После того, как вы достаточно “разогрели” партнершу, положите ее на спину и аккуратно наденьте презерватив на свой пенис. Во время секса нужно двигаться не спеша и максимально осторожнее, дабы не сделать больно своей партнерше. Вероятнее всего первый секс пройдет не так, как вы ожидали. Но это только первый опыт. Далее будет еще интереснее и лучше.
Возможные проблемы при первом сексе
Различные проблемы и страхи, связанные с первым сексом часто беспокоят и молодых мужчин, и девушек. Для того, чтобы расслабиться и не думать о них, необходимо заранее изучить особенности своего организма и обязательно обсудить свои страхи с партнером.
Быстрая эякуляция
Слишком короткий половой акт – частый страх у многих мужчин. На самом деле, в этом нет ничего неестественного, особенно у тех, кто занимается сексом в первый раз. Если молодой человек сильно возбужден, то он может закончить раньше девушки, и этого не стоит смущаться. Главное – это проявить внимание к партнерше и постараться довести ее до оргазма дополнительными ласками.
Отсутствие эрекции
Иногда молодых мужчин во время первого секса подводит их пенис. Такое случается, если парень слишком сильно волнуется, поэтому для возвращения эрекции нужно постараться расслабиться. Чтобы решить проблему, можно отвлечься на какой-нибудь романтический жест (например, посмотреть вместе с девушкой фильм или сделать ей массаж) и увеличить время прелюдии, и возбуждение придет само.
Нет удовольствия
Не все девушки достигают оргазма в свой первый раз, и это абсолютно нормально. Партнер может закончить раньше и даже постараться доставить удовольствие дополнительными ласками, но если оргазм так и не случится, то этого не стоит смущаться. Девушке нужно просто уделить больше внимания изучению собственного тела и понять, что приносит ей больше приятных ощущений.
Насмешки со стороны партнера
Своему партнеру для первого секса нужно доверять, а значит – не ждать от него насмешек или обвинений в своей неопытности. Если полного взаимопонимания в паре нет, то и время для интимной близости еще не пришло.
Если кто-то в паре уже не девственник, то он должен знать о том, что его партнер не имеет опыта в сексе. В таких случаях очень важна поддержка и внимание со стороны возлюбленного (ой), чтобы во время первой интимной близости было полное доверие.
Болевые ощущения
Многие девушки боятся боли во время первого секса. Чтобы снизить дискомфорт, необходимо позаботиться о достаточном уровне возбуждения (а именно – не пропускать прелюдию), а также использовать лубрикант (дополнительная смазка, ее можно купить в аптеке).
Девушке следует сообщить партнеру о своем страхе, чтобы он проявил осторожность и не делал резких движений.
Психологические проблемы
Для того, чтобы секс приносил удовольствие, человек должен находиться в гармонии со своим телом. Если есть какие-то проблемы с принятием себя, необходимо обратиться к психологу и их устранить до первого секса. Если этого не сделать, то после интима человек может ощущать грусть, подавленность и нежелание повторять этот опыт в ближайшем будущем.
Мнение сексологов и психологов
Все сексологи и психологи сходятся на том, что лишаться девственности стоит, когда человек внутренне к этому готов. Если есть неуверенность в своих желаниях или своем партнере – то торопиться некуда, можно подождать более благоприятного времени.
Не стоит заниматься сексом, потому что это делают другие или потому что «уже пора». Все должно происходить вовремя, а не под давлением общественного мнения. Не стоит бояться заявлять о своих желаниях (или об их отсутствии), ведь каждый человек индивидуален, и достичь зрелости для первого секса может в разном возрасте.
Когда наступают первые критические дни?
Несколько десятков лет назад у девочек менструация начиналась почти в 18 лет. Сейчас половое созревание наступает раньше. Возникновение первой менструации в 11–16 лет считается нормой. У некоторых девочек критические дни наступают раньше, а у некоторых – позже.
Это зависит от нескольких факторов:
- заболеваний, которые были перенесены в детстве;
- наследственности;
- питания;
- условий проживания;
- физического развития.
Кроме того, если у бабушки и мамы месячные начинались рано, то и у ребенка, скорее всего, произойдет так же. Если девочка обгоняет в физическом развитии своих сверстниц, то у нее месячные наступят раньше. И наоборот, если малышка растет слабой и часто болеет, то она, вероятно, будет отставать в половом созревании. Менструация наступит позже при плохом питании, дефиците витаминов и полезных веществ, необходимых для роста и развития юного организма.
Известны случаи, когда первые месячные у девочек начинаются в 8–9 лет. Раннее половое развитие может быть вызвано нарушением гормонального фона, большими физическими нагрузками. Если менструация не началась к 17 годам, то это является поводом посетить гинеколога. Причина отставания в половом развитии может заключаться в недостаточном функционировании яичников, эмоциональных стрессах, нервных перегрузках, проблемах гормонального обмена, нарушениях, возникающих со стороны гипофиза, изнурительных спортивных тренировках, неблагоприятной экологической обстановке, соблюдении диет.
Признаки, предшествующие первым месячным
Любая мама, следящая за состоянием и здоровьем своей дочери, может заметить признаки, которые предшествуют возникновению первой менструации. Именно с этого момента и нужно начинать подготовку ребенка к новому жизненному периоду. Примерно за пару лет до наступления менструации у девочки изменяется фигура (увеличивается грудь, бедра становятся шире). Под мышками и на лобке начинают расти волосы. Кроме этого, месячным у девочек предшествуют угревые высыпания на лице, спине.
За несколько месяцев до первых критических дней девочки замечают на своем нижнем белье следы от нетипичных выделений. Они могут быть прозрачными, желтоватыми или белесыми без неприятного запаха. Все это является нормой и не свидетельствует о каком-либо заболевании. Если же наблюдаются такие симптомы, как зуд в интимном месте, странный запах, присущий выделениям, то стоит посетить специалиста.
За несколько дней до начала менструации у девочки могут проявляться признаки предменструального синдрома (ПМС), которые возникают у взрослых женщин:
- частая смена настроения, плаксивость;
- апатическое или агрессивное состояние;
- головные боли, возникающие без причины;
- болевые ощущения тянущего характера, локализующиеся в нижней области живота.
Подготовка к химиотерапии
Обязательное условие для начала любой химиотерапии у любого больного — морфологическая верификация злокачественного процесса, то есть полученный при биопсии или во время операции кусочек опухоли изучен под микроскопом, заболевание классифицировано и доказано, что это точно злокачественный процесс. В сомнительных случаях, когда нет 100% уверенности, что это рак, саркома, меланома, лейкоз и так далее, химиотерапию проводить нельзя.
К первому курсу химиотерапии пациент подходит полностью обследованным, если планируется предоперационная или неоадъювантная ХТ, или уже получившим на первом этапе радикальное лечение в виде операции, по необходимости дополняемой профилактической или адъювантной ХТ.
Обследованным пациент будет считаться, когда:
- определены все зоны локализации опухолевого процесса и размеры узлов;
- выяснено состояние сердечно-сосудистой и дыхательной систем, ЦНС и ЖКТ — есть понимание объективного состояния организма, объем функций и ограничений со стороны других органов позволяет провести терапию определенной комбинации и длительности;
- в биохимическом и клиническом анализах крови, анализе мочи все показатели в норме, то есть нет доказательств недостаточности функциональных возможностей и скрыто протекающих патологических состояний;
- при некоторых злокачественных процессах необходима информация о концентрации опухолевых маркёров, что в дальнейшем позволит оценить эффективность терапии.
Поскольку многие цитостатики негативно влияют на кроветворение, анализ крови на лейкоциты и тромбоциты должен быть «первой свежести» — не позже недели.
Количество курсов химиотерапии и побочные эффекты
Курсы проводятся пока можно надеяться на уменьшение злокачественной опухоли. Как уменьшение опухоли, стабилизация ракового процесса тоже свидетельствует о пользе лечения и говорит об уничтожении популяции чувствительных к цитостатикам клеток. Прогрессирование процесса на фоне лечения свидетельство неэффективности ХТ и необходимости смены комбинации лекарств.
Стандартная комбинация, предлагаемая для первого применения, самая результативная при данной структуре рака и не самая агрессивная. Второй рекомендуется менее эффективная схема лечения, третьей — ещё менее полезная. Для большинства злокачественных процессов разработано три линии лечения, то есть с той или иной пользой можно провести три курса ХТ из нескольких циклов, дальнейшая терапия малоперспективна и точно обещает побочные эффекты, но не позитивный результат.
Когда на первых циклах при нескольких линиях химиотерапии опухоль уменьшалась, а потом возобновляла рост, клетки можно считать чувствительными и есть основания для использования четвёртой-пятой линий.
Ограничить непрерывную смену линий могут побочные эффекты и истощение ресурсов организма по восстановлению химиотерапевтических повреждений. Так с каждым циклом ХТ всё дольше восстанавливается кроветворение, всё выраженнее повреждение почек и периферических нервов, всё труднее печени бороться с интоксикацией.
Только всех пугающая тошнота и рвота сегодня вполне предотвратимый побочный эффект, с которым успешно справляются специалисты нашей клиники, потому что применяют не только сильные противорвотные, но и целую программу подготовки и сопровождения химиотерапии.
Режим и время приема препаратов
Каждое лекарственное средство имеет собственный профиль фармакологического действия, требует определенного способа введения в кровь больного и оптимальную дозу на введение.
Разовая дозировка рассчитывается на килограмм веса больного или на кожную поверхность. Для набора достаточной цикловой дозы какое-то лекарство необходимо принимать несколько недель каждый день, что-то требуется вводить раз в неделю, а что-то можно ввести один раз на целых три недели.
Продолжительность введения химиопрепарата обусловлена непосредственными токсическими реакциями или лучшим результатом воздействия на злокачественные клетки. Например, трёхчасовая капельница с производным платины «смягчает» повреждение почек, а часовое введение гемцитабина показало максимальную эффективность в сравнении с инъекцией шприцем.
